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儿童孤独症,如何饮食干预?
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从饮食和营养学角度而言,目前还没有确切的证据说明孤独症的发病或核心症状与哪些营养素有关,孤独症饮食方面出现的问题更多是其行为特征导致的结果。费城儿童医院的Susan 指出:“实验证据告诉人们饮食疗法并不是治疗孤独症的灵丹妙药”。建构孤独症儿童良好的饮食行为习惯,更有赖于那些被验证过有效的行为疗法,如结构化训练和分析行为疗法等;简单的行为矫治如正性强化好的表现,忽视或轻微惩罚不良行为也是有效的。
孤独症儿童对食物具有较强的选择偏食性,他们对某些食物的种类、性状、质地异常执着地偏好,而对另些食物则极度抗拒。如他们大多偏爱米饭、面食、奶类、冷饮及膨化食品等,但不喜欢肉类、水产、蔬菜水果等。有些孤独症儿童倾向只吃素不吃荤,有的只吃面条拒吃其它食物,有的只吃深颜色蔬菜,有的每天只吃1 种蔬菜。虽然孤独症儿童的生长发育水平与正常儿童无明显差异,但是普遍存在营养素摄入不足的问题,尤其是锌、叶酸、维生素B6、维生素A 等影响智力发育的营养素缺乏。因此,日常照顾中除了均衡营养,还必须关注上述营养素缺乏问题,及时纠正。
感谢邀请,我是一名特教老师,希望我的观点能够帮助到你。
自闭症的诊断都要两岁半之后了,医生怀疑孩子自闭症,应该是孩子有自闭症的相关症状了。因为一岁之前孩子又不说话,其他方面也没有办法筛查,只能是通过目光或者是情感互动方面来发现,所以,还需要观察。
关于你说的自闭症的饮食干预,为什么会有这样一种说法呢?原因其实是因为很多的自闭症孩子由于刻板行为导致的偏食和挑食,比如很多孩子每天只吃同一种食品,对餐具和环境也有非常严格的要求,之前见过一个小孩,每天晚饭的肉丸子都要切的一模一样他才进食,这都是因为孩子的行为刻板造成的,当然也不排除肠胃功能失调的病症。
有一些自闭症的小朋友肠胃失调,对酪蛋白和麸子类食品非常的敏感,之前也有研究表明,当自闭症的孩子禁食酪蛋白和麸子类食品后,孩子的肠胃功能也确实能够得到改善,所以,这也是为什么禁食疗法曾经风靡一段时间的原因。
所以,饮食干预也要按照孩子的习惯和情况来定,如果孩子存在严重的偏食,那么,我们在尊重孩子习惯的前提下,可以加入一些其他营养元素,比如孩子晚餐的肉丸子,我们可以适当的加一些土豆泥,或者放几颗绿色的蔬菜或者西蓝花。循序渐进的改变。
另外,我们也不要忘了强化物,在孩子吃了几口他平时不吃的食物时,我们应该给与正面的赞扬和鼓励,也可以拿出正面的强化物,比如孩子喜欢玩的玩具,孩子喜欢吃的零食等等。
相信改变就在每天的努力之中!
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首先一岁的宝宝除非具备特别明显的特征,一般情况下要确诊为自闭症是相当困难的,所以医生会用疑似这样的说法,作为家长既要重视,但也不要乱投医,可以进行一些科学的康复训练,定期复诊,但是一定要尊重这个年龄段孩子的特点,在方法的选择和量的多少上一定不要违背这个年纪孩子成长的规律。
其次,目前无论对于哪个年龄段的自闭症患者,主流的康复原理都是ABA,基于这个原理有一些具体的技术,比如DTT,PRT等等,此外还有OT,结构化教育,音乐教学等方法也被证实有效,对于同时存在感统失调的孩子还需要进行感统训练。也有一些存有争议的疗法,比如RDI,但是,主流的方法理念从来不包含食疗!
虽然偶尔会有报道说某某国家,某某专家发现了某些食物或者营养成分或者菌群,对自闭症有怎样的影响,但是这些报道并没有得到主流专家的认可,也没有在主流的学术杂志和会议上得到讨论和认可,即便这些报道是真实的,但数量太稀少,没有足够的数据和病例支撑。
也许你要说,得不到主流的认可不一定就意味着无效,的确是这样的,其实任何一种主流的疗法也都会经历一个从无到有,从次到主的过程,也都会被怀疑和质疑,也许有一天,食疗会被证实有效。但我的观点是,在这一天到来之前,我们不要让自己的孩子去当小白鼠,耽误不起,还是应该选择最稳妥,最可靠的方法。
中国人对于食疗有着无比的迷恋,认为这样的疗法最自然,对身体伤害最小,其实不然,我看过一些自闭症食疗的帖子,几乎都是断食,有的说不能喝奶,有的说不能吃肉,最极端说只能吃粗粮。请你用自己的常识去判断,对于一个一两岁的孩子,很多东西不让吃,先不说对于自闭症是否有疗效,起码孩子会营养不良,其后果也是我们无法承受的。本来,很多自闭症的孩子就存在一定程度甚至很严重的挑食,我们再人为地限制食物的种类和数量,那孩子生长发育所需要的各种营养从何而来?从这一点来说,食疗,尤其是断食,无疑是荒谬的。
当然,如果孩子天然对某些食物过敏,那么我们可以调整他们的饮食结构,这其实也自闭症没有多大的关系。你去咨询任何一个合格的医生,他们在诊断你的孩子有自闭症的同时,都会询问你的孩子是否有挑食的问题,也一定会告诉你要帮助孩子克服挑食的毛病,均衡地摄入足够的营养,甚至会给你开一些增进食欲的药,来帮助孩子解决挑食的问题。
所以,不要去相信偏方,相信没有被广泛证实和使用的方法,试错的成本我们承受不起。
不知道家长说的是食物对孤独症的疗效还是对挑食行为的干预。目前食疗还没有被科学认证对自闭症有益处,但孩子可能会对一些食物不耐受,像乳糖等,或者一些孩子会因为吃了油炸、膨化食品或者巧克力等而引起兴奋导致行为被放大等。
而说到对挑食行为的干预,可能是因为孩子比较喜欢这个食物的口感或口味,或许孩子喜欢吃软的食物而不喜欢吃硬的,而另一些孩子可能就喜欢咀嚼的感觉,或许孩子可能对这个食物过敏,这些可以去医院查一下。
饮食干预是否需要可以视情况而定,如果孩子只是不吃某一个食物,我觉得不需要干预,正常儿童挑食是一种非常常见的情况;但如果孩子存在严重的挑食,很多东西都不吃,那么,那孩子的营养摄入就会不均,会造成很多问题,那就要进行干预了,但这个[_a***_]的干预肯定不可能一蹴而就,一下子让孩子把所有不吃的东西都吃了肯定不可能,需要一步一步的来。
可以在孩子平常会吃的东西中加入一些不吃的东西,把果汁换成蔬果汁,逐渐增加蔬菜的含量。也可以在这个过程中使用强化物,在孩子吃了平时不吃的食物后,给与赞扬和鼓励,或者给与强化物,比如孩子喜欢的食物、零食玩具等。
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宝宝才一岁,目前是没有办法去衡量孩子是否是自闭症的。因为自闭症在范围内都是一个难题,其发病成因复杂,不可痊愈,一般的孩子也是到了两岁半之后才会出现一些自闭症的特征的,诊断往往也是在36个月之后了,所以,目前的状况是没有办法去确诊的。因为目前对自闭症的确诊,也是以量表为参考,以孩子的行为作为导向,是一个相对主观的过程。
有的孩子是因为发育迟缓也会经常和自闭症相混淆,你题干中描述不是非常的详细,比如孩子的眼神交流、和人的互动需求,会不会对亲人的到来或者离开表现出特别的反应等等。
在孩子一岁的时候,很少会出现自闭症的状况,如果孩子确实存在的话,请参考以下的行为标准。
当靠近孩子的时候,他没有反应和互动的兴趣。
逗孩子,他也没有明显的配合动作。
模仿能力较差,不会模仿大人的表情和动作。
普通的孩子大多数都会发出“牙牙学语”的单音节,自闭症宝宝不会。
没有目光交流。和人互动的兴趣远远低于对物的兴趣。
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